前陣子,看到一位醫生寫了一句驚人的話,

" 這個世界上, 沒有所謂的 " 全身 " 健康檢查 "

他之所以這樣寫,

是因為檢查是做不完的,

就算檢查完也不能保證沒病.......

如何找對方向做檢查, 又不多花冤枉錢,

就來看看醫生的建議吧....


1. 什麼是健康檢查?

就是在身體沒有明顯病徵, 在各家醫院推出的 "套餐" 中, 選一個自己負擔得起的價錢,

有點亂槍打鳥式的檢查.

健康檢查 原名為 疾病篩檢 ( Screening )

意即利用特殊工具, 在疾病沒有症狀之前, 早期發現, 並提供適當治療,

以達到限制殘障或延長壽命的目的.

有效的健康檢查 , 主要針對在未發病前就能找出疾病,

例如多數癌症,在病症顯現時,往往已過了最好的治療時效,

另一種有效檢查, 可預防死亡或殘障,

如 量血壓 , 可知道血壓是否需要控制, 以防止中風或相關疾病.



2.市面上常見的健檢套餐

a. 傻瓜乾麵 : 身高,體重,視力,血壓血球,肝腎功能,血堂,膽固醇,尿酸
 ( 騙騙阿公阿媽, 公司員工 的套餐...約0~700元 )

b.榨菜肉絲麵: a+(心電圖,胸部X光,膽道功能,高低密度脂蛋白,甲狀腺功能,尿液,糞便,肝炎指標)
 ( 公司有賺錢的員工檢查 約1000~3000元 )

c.牛肉麵: b+(上下消化道內視鏡,癌症指標,胸腹X光,腹部超音波,各科會診,醫師解說 )
 ( 價格合理與實用健檢 約20,000~50,000 )

d.什錦海鮮麵: c+(核磁共振,正子造影,功能醫學,基因檢查,各科名醫會診,養生套餐,
                         SPA,美白白醫天使親切服務 )
 ( 適合只吃有機食品,不會坐公車捷運,能辦無限卡的尊榮人士使用 約100,000以上 )




3.好的健檢取決於三大要素

a.檢驗工具的品質

每個檢查工具都有其敏感度,而且敏感度根本不可能是百分之百。

所謂的敏感度就是有病的人經過這項檢查後也被診斷出異常的百分比,

例如100個患有子宮頸癌的病人經過子宮頸抹片檢查後,有80人發生異常,

則敏感度為80%,換句話說,有20個罹患子宮頸癌患者在這一次的篩檢中

沒辦法被找到而接受治療。事實上,絕大部分的檢查很少可以到達這麼高的敏感度,

也就是說,每一次檢查都有可能漏掉。所以檢查不是百分之百可以找到疾病的。

 健康檢查並不是免費的,且敏感度愈高的工具往往價格更昂貴,在付出代價之前,

應該充分了解每種檢查的特性,和專業人員溝通檢查的可能性及改進方法,

找到適當的工具及正確的檢查間隔,如此才能保障您的健康及減少糾紛的產生。


b.良好的醫師解說

有些健檢結束後,會給受檢者一本印刷精美的健檢報告,

上面充滿讓人看不懂的專業術語與數據,卻沒有醫師解說,

我覺得這是非常奇怪的作法,

就像花了大錢買行程,費事地穿上一堆潛水裝備, 

然後教練說他要下班了,叫你自己下海...

醫師詳實的解說是健檢最重要的部份,

若醫師無法就檢查結果給予 生活改善,預防治療,或複檢的具體建議,

那花時間做一堆檢查也等於失去功用了.


c.良好的轉診與後續照顧系統

找到病因後,醫師仍留下一堆問題,例如患者要到哪裡複檢,哪裡做胃鏡,是否要做抹片..

有責任感的醫院應幫助患者處理後續相關問題.



4.目前健檢市場

a.醫院

醫師很優秀,但他們只是part time看健檢顧客,熱忱與專注力較不夠,也常來去匆匆,

檢查流程較不順暢,會花很多時間在等待上,但後續轉診較方便.


b.專業健檢醫院

醫師可能都非大牌醫師,但檢驗流程順暢,環境舒適也較人性化,服務親切,

報告比較快出來.但轉診較易亂槍打鳥,因這類醫院不提供治療服務,也無手術能力



5.如何幫自己找適合的檢查

a.完全沒有不舒服的病徵

健檢套餐, 依照自己的預算決定


b.已知自己有某些疾病,不良習慣或工作環境,

應就自己狀況做以下檢查

酗酒 : 肝功能,三酸甘油酯,尿酸

酗煙: 胸部X光,呼吸功能

檳榔: 口腔黏膜

肥胖: 體重,血脂肪,血糖,血壓

高血壓: 有家族病史,腎功能,膽固醇,血糖

糖尿病: 體重,血糖,血脂肪,肝腎功能,尿糖,尿蛋白

婦女: 血紅素,子宮頸抹片(有性經驗者)

B.C型肝炎帶原: GOT,GPT,尿膽紅素,胎兒蛋白,腹部超音波

血便或黑便:胃鏡或大腸鏡

服用降血脂或降尿酸藥: 肝腎功能


c.具遺傳性體質

女性親屬有乳癌病史者: 40~50歲適宜乳癌超音波,大於50歲者,乳房攝影與超音波交替

家族性大腸,直腸癌病史:糞便潛血及大腸鏡



6.觀念

有不適症狀時,應走 門診路線  直接去掛相關科別,

請醫師安排檢查,而非健檢路線.

只有身體無恙,但想確認身體狀況,費用許可下,再去做健檢.

檢查就只是檢查,  若身體有狀況並不會因為檢查後,身體就健康起來,

後續的治療 保養身體 才是重點. 檢查了半天,最後還不是下面這句...


生活作習正常, 多運動, 適當休息,高纖少油少鹽, 戒煙戒酒, 才是治本,

這才是 健康 最好的處方,你覺得呢?



 -- 部份資料來源: 陳皇光醫師 --




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